La grille AGGIR permet d’évaluer le degré d’autonomie des personnes. À domicile, cette autonomie est appréciée par l’un des membres de l’équipe médico-sociale en charge de l’évaluation.
Les variables évaluées par la grille AGGIR
L’évaluation se fait sur la base de dix variables relatives à l’autonomie physique et psychique.
Seules ces dix variables, dites « discriminantes », sont utilisées pour l’appréciation de l’autonomie par la grille AGGIR.
- cohérence (communiquer, converser et/ou se comporter de façon sensée)
- orientation (se repérer dans le temps, les lieux, les moments de la journée)
- toilette (se laver seul)
- habillage (s’habiller, se déshabiller, se présenter)
- alimentation (manger les aliments préparés)
- élimination (assumer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale)
- transferts (se lever, se coucher, s’asseoir)
- déplacements à l’intérieur du domicile ou de l’établissement (mobilité spontanée, y compris avec un appareillage)
- déplacements à l’extérieur (se déplacer à partir de la porte d’entrée sans moyen de transport)
- communication à distance (utiliser les moyens de communication : téléphone, sonnette, alarme etc.)
Les autres variables de la grille AGGIR
Sept autres variables, dites « illustratives », sont présentes sur la grille AGGIR mais n’entrent pas dans le calcul du GIR.
Elles apportent cependant des informations utiles à l’élaboration d’un plan d’aide.
- gestion (gérer ses propres affaires, son budget, ses biens)
- cuisine (préparer ses repas et les conditionner pour être servis)
- ménage (effectuer l’ensemble des travaux ménagers
- transport (prendre et/ou commander un moyen de transport)
- achats (acquisition directe ou par correspondance)
- suivi du traitement (se conformer à l’ordonnance du médecin)
- activités de temps libre (pratiquer des activités sportives, culturelles, sociales, de loisirs ou de passe-temps)
Cotation des variables de la grille AGGIR
Chacune de ces dix-sept rubriques est cotée A, B ou C.
« A » correspond à des actes accomplis seul spontanément, totalement et correctement ;
« B « correspond à des actes partiellement effectués ;
« C » correspond à des actes non réalisés.
Correspondance Groupe Iso-Ressource (GIR)
Les six groupes iso-ressources prévus par la grille AGGIR peuvent être schématiquement caractérisés de la manière suivante :
- GIR 1: séniors confinés au lit, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessitent une présence indispensable et continue d’intervenants. Dans ce groupe se trouvent également les personnes en fin de vie
- GIR 2: deux catégories de séniors :
- séniors confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et qui nécessitent une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante
- séniors dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui ont conservé leurs capacités à se déplacer
- GIR 3: séniors ayant conservé leur autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui nécessitent quotidiennement et plusieurs fois par jour des aides pour leur autonomie corporelle. Ils n’assument pas seuls l’hygiène de l’élimination anale et urinaire
- GIR 4: deux catégories de séniors :
- Seniors n’assumant pas seuls leur transfert mais qui, une fois levés, peuvent se déplacer à l’intérieur du logement. Doivent parfois être aidés pour la toilette et l’habillage. S’alimentent seuls
- Séniors n’ayant pas de problèmes locomoteurs, mais devant être aidés pour les activités corporelles et pour les repas
- GIR 5: personnes assurant seules leurs déplacements à l’intérieur de leur logement, s’alimentant et s’habillant seules. Elles ont besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage
- GIR 6: personnes n’ayant pas perdu leur autonomie pour les actes discriminants de la vie courante
Les quatre premiers GIR ouvrent droit à l’APA, dès lors que les conditions d’âge et de résidence sont remplies. Pour leur part, les personnes classées en GIR 5 et 6 peuvent éventuellement bénéficier des prestations d’aide-ménagère servies par leur régime de retraite ou par l’aide sociale départementale.
Source : www.social-sante.gouv.fr