Aménagement de logement et la DEAL

L’aménagement de logement : une solution efficace pour rester à domicile

Exemple d'aménagement de salle de bain

Les seniors désireux de rester habiter chez eux sont de plus en plus nombreux et c’est souvent un choix judicieux. En effet, c’est au domicile, parfois habité depuis des dizaines d’années, que la personne a ses habitudes et ses repères. Selon les cas, elle peut avoir des voisins avec qui elle entretient de bonnes relations, de la famille ou des amis qui habitent à proximité. Elle peut également sortir faire des courses ou se promener dans les environs de son logement.

Ainsi, le déménagement dans un établissement spécialisé (EHPAD par exemple) peut être vécu comme un déchirement. C’est tout à fait compréhensible, car le senior, souvent gêné par des troubles de l’audition et/ou de la vision et/ou de repérage spatio-temporel, se retrouve dans un environnement inconnu. Il est entouré de personnes étrangères et loin des personnes et des lieux qu’il avait l’habitude de fréquenter.

Dans de nombreux cas, un aménagement de logement peut être un recours efficace à l’institutionnalisation. Un ergothérapeute peut effectuer une visite à domicile et, en fonction de vos difficultés au quotidien et de votre projet de vie. Il vous proposera une solution d’aménagement de logement qui vous permettra de continuer à habiter à domicile en toute sécurité.

La DEAL Martinique (Direction de l’Environnement, de l’Aménagement et du Logement)

Elle délivre l’AAH (Aide à l’Amélioration de L’Habitat) sous certaines conditions, c’est une aide publique participant au financement des travaux d’amélioration d’un logement existant occupé à titre de résidence principale.

L’AAH a pour objectifs de :

  • Favoriser la satisfaction des besoins en logement en améliorant l’habitat existant
  • Favoriser l’insertion par le logement
  • Promouvoir la décence de l’habitat
  • Promouvoir la qualité de l’habitat
  • Promouvoir l’accessibilité de l’habitat (pour les personnes âgées et handicapées)
  • Prendre en charge une partie des dépenses d’amélioration

Une autre aide pour financer l’aménagement de logement

Les mutuelles sont de plus en plus nombreuses à proposer des forfaits pour un aménagement de logement. Ces forfaits peuvent comprendre le financement de l’évaluation faite par l’ergothérapeute.

AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupe Iso-Ressources)

(AGGIR) Autonomie Gérontologie Groupe Iso-Ressources

La grille AGGIR permet d’évaluer le degré d’autonomie des personnes. À domicile, cette autonomie est appréciée par l’un des membres de l’équipe médico-sociale en charge de l’évaluation.

Les variables évaluées par la grille AGGIR

L’évaluation se fait sur la base de dix variables relatives à l’autonomie physique et psychique.

Seules ces dix variables, dites « discriminantes », sont utilisées pour l’appréciation de l’autonomie par la grille AGGIR.

  • cohérence (communiquer, converser et/ou se comporter de façon sensée)
  • orientation (se repérer dans le temps, les lieux, les moments de la journée)
  • toilette (se laver seul)
  • habillage (s’habiller, se déshabiller, se présenter)
  • alimentation (manger les aliments préparés)
  • élimination (assumer l’hygiène de l’élimination urinaire et fécale)
  • transferts (se lever, se coucher, s’asseoir)
  • déplacements à l’intérieur du domicile ou de l’établissement (mobilité spontanée, y compris avec un appareillage)
  • déplacements à l’extérieur (se déplacer à partir de la porte d’entrée sans moyen de transport)
  • communication à distance (utiliser les moyens de communication : téléphone, sonnette, alarme etc.)

Les autres variables de la grille AGGIR

Sept autres variables, dites « illustratives », sont présentes sur la grille AGGIR mais n’entrent pas dans le calcul du GIR.

Elles apportent cependant des informations utiles à l’élaboration d’un plan d’aide.

  • gestion (gérer ses propres affaires, son budget, ses biens)
  • cuisine (préparer ses repas et les conditionner pour être servis)
  • ménage (effectuer l’ensemble des travaux ménagers
  • transport (prendre et/ou commander un moyen de transport)
  • achats (acquisition directe ou par correspondance)
  • suivi du traitement (se conformer à l’ordonnance du médecin)
  • activités de temps libre (pratiquer des activités sportives, culturelles, sociales, de loisirs ou de passe-temps)

Cotation des variables de la grille AGGIR

Chacune de ces dix-sept rubriques est cotée A, B ou C.

« A » correspond à des actes accomplis seul spontanément, totalement et correctement ;

« B « correspond à des actes partiellement effectués ;

« C » correspond à des actes non réalisés.

Correspondance Groupe Iso-Ressource (GIR)

Les six groupes iso-ressources prévus par la grille AGGIR peuvent être schématiquement caractérisés de la manière suivante :

  • GIR 1: séniors confinés au lit, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessitent une présence indispensable et continue d’intervenants. Dans ce groupe se trouvent également les personnes en fin de vie
  • GIR 2: deux catégories de séniors :
    • séniors confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales ne sont pas totalement altérées et qui nécessitent une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante
    • séniors dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui ont conservé leurs capacités à se déplacer
  • GIR 3: séniors ayant conservé leur autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui nécessitent quotidiennement et plusieurs fois par jour des aides pour leur autonomie corporelle. Ils n’assument pas seuls l’hygiène de l’élimination anale et urinaire
  • GIR 4: deux catégories de séniors :
    • Seniors n’assumant pas seuls leur transfert mais qui, une fois levés, peuvent se déplacer à l’intérieur du logement. Doivent parfois être aidés pour la toilette et l’habillage. S’alimentent seuls
    • Séniors n’ayant pas de problèmes locomoteurs, mais devant être aidés pour les activités corporelles et pour les repas
  • GIR 5: personnes assurant seules leurs déplacements à l’intérieur de leur logement, s’alimentant et s’habillant seules. Elles ont besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage
  • GIR 6: personnes n’ayant pas perdu leur autonomie pour les actes discriminants de la vie courante

Les quatre premiers GIR ouvrent droit à l’APA, dès lors que les conditions d’âge et de résidence sont remplies. Pour leur part, les personnes classées en GIR 5 et 6 peuvent éventuellement bénéficier des prestations d’aide-ménagère servies par leur régime de retraite ou par l’aide sociale départementale.

Source : www.social-sante.gouv.fr

Mieux comprendre l’A.P.A. au domicile

 

Allocation d'Aide à l'Autonomie

 

L’A.P.A. (Allocation Personnalisée d’Autonomie)  a pour but de financer :

  • des services d’aide à domicile et/ou de personnes employées de gré à gré dans le but de favoriser votre maintien à domicile (APA à domicile);
  • la mise à disposition, par une maison de retraite, de professionnels et de moyens afin de prendre en charge votre dépendance (APA en Établissement)

Les conditions d’attribution de l’A.P.A.

Être âgé d’au moins 60 ans.

Être en perte d’autonomie (difficultés pour effectuer les activité de la vie quotidienne)

Résider à domicile ou chez un accueillant familial ou un établissement de moins de 25 places ou un foyer d’accueil pour personnes valides.

Habiter en Martinique de manière stable et régulière.

Où retirer puis adresser le dossier de demande d’A.P.A. en Martinique ?

Le dossier de demande d’A.P.A. peut être téléchargé sur le site de la CTM (cliquez sur ce lien et rendez-vous en bas de page). Il peut également retiré  auprès du Centre Communal d’Action Sociale (CCAS) du lieu de votre  domicile ou de l’établissement d’accueil.

La demande d’APA doit être adressée directement par le demandeur au CCAS ou au Président du Conseil Exécutif de la CTM.

Coordonnées ci-dessous:

Collectivité Territoriale de Martinique
Direction de l’Accompagnement des Personnes Âgées et du Handicap
Rue Gaston DEFFERRE
CS 30137
97201 Fort-de-France, Martinique
Téléphone : 0596 59 63 00
Fax : 0596 72 68 10
Courriel : courrier@collectivitedemartinique.mq

 

Une équipe de professionnels médico-sociaux de la CTM se rendra ensuite chez vous pour évaluer votre degré de perte d’autonomie. Ils élaboreront avec vous le plan d’aide qui vous sera notifié.

Les pièces à fournir dans le dossier d’A.P.A.

  • Photocopie du livret de famille ou de la carte d’identité ou d’un passeport de la Communauté Européenne ou un extrait d’acte de naissance
  • Photocopie de la carte de résidence ou du titre de séjour en cours de validité, s’il s’agit d’un demandeur de nationalité étrangère
  • Photocopie du dernier avis d’imposition ou de non-imposition à l’impôt sur le revenu
  • Toute pièce justificative des biens ou capitaux relevant du patrimoine dormant (Photocopie du dernier relevé de taxe foncière sur les propriétés bâties et non bâties, relevé annuel d’assurance-vie…)
  • Relevé d’identité bancaire ou postal du demandeur (compte courant uniquement)
  • Certificat médical – annexé au dossier – à faire remplir par le médecin traitant
Autres pièces à fournir :
  • Photocopie des attestations de toutes les ressources perçues (le cas échéant pour le demandeur, son conjoint, son concubin ou la personne avec laquelle il a conclu un pacte civil de solidarité) :
    • Pensions principales, pensions de réversion, retraites complémentaires (IRCOM, etc.)
    • pensions militaires, pensions d’invalidité, rentes accident de travail, allocation spéciale vieillesse (ASV), RSA, salaires ou bénéfices déclarés, indemnités ASSEDIC, revenus locatifs, etc
  • Photocopie des trois derniers relevés de compte
    Fiche d’évaluation du degré de perte d’autonomie remise par la structure d’accueil en cas de demande d’APA en établissement 
  • Photocopie de la carte d’assuré social
  • Photocopie de la carte de mutuelle

Si vous êtes bénéficiaire d’une aide-ménagère servie par votre caisse de retraite ou votre mutuelle, il convient d’adresser au service tout justificatif d’intervention de cette aide.

Source : www.collectivitedemartinique.mq